Elodie Legrix
Elodie Legrix
Psychologue spécialisée en neuropsychologie - Psychothérapeute TCC
Psychologue spécialisée en neuropsychologie - Psychothérapeute TCC
Bonjour et bienvenue
Psychologue spécialisée en neuropsychologie et psychothérapeute formée aux thérapies comportementales, cognitives et émotionnelles, je vous accueille :
- Le mercredi après-midi et jeudi journée au Centre de thérapie comportementale et cognitive (CTCC) de Toulouse, à Jeanne d'Arc.
- Le mardi journée et le mercredi matin au cabinet situé 117 rue Vestrepain à Toulouse (métro Fontaine Lestang).
- Le lundi est réservé aux consultations en visio
- Attention: je ne consulte plus à Plaisance du Touch.
Je vous souhaite une bonne visite du site.
Qui suis-je?
Psychologue spécialisée en neuropsychologie et psychothérapeute Thérapies comportementales cognitives et émotionnelles (TCC, ACT, Pleine conscience)
Mon expérience:
- Neuropsychologue et psychothérapeute en libéral depuis 2012
- Neuropsychologue en SESSAD et IEM (2010-2018)
- Chargée de cours à l'Université Jean Jaurès (depuis 2016)
- Assistant de recherche clinique (CHU Toulouse- Epileptologie- 2008-2016)
- Conférences, Formations
Ma formation:
- Thérapie comportementale dialectique (2022, Vivienne Ollivier)
- Thérapie fondée sur la compassion (2018-2021 Francis Gheysen)
- Thérapie d'acceptation en d'engagement (2016-2022 Livity formations et Psyris)
- Interventions basées sur la pleine conscience pour enfants (Livity fornations, 2015)
- Programme d'entrainement aux habiletés parentales de Barkley (AFREE, 2015)
- DU Thérapies comportementales et cognitives (Université P. Sabatier, 2010-2012)
- Master 2 Psychologie spécialisé en neuropsychologie, évaluation péri-chirurgicale et réhabilitation cognitive. (Université Charles de Gaulle, Lille3, 2009-2010)
La neuropsychologie
Qu'est-ce que la neuropsychologie?
La neuropsychologie est une spécialité de la psychologie. C'est une discipline scientifique qui étudie les fonctions cognitives dans leurs rapports avec les structures cérébrales. Le rôle du neuropsychologue est d'évaluer la nature et l'importance des troubles des fonctions cérébrales (mémoire, attention, langage,...) suite à un dysfonctionnement du cerveau. Il utilise pour cela des entretiens cliniques et des tests neuropsychologiques.
Le rôle du neuropsychologue est :
- D’analyser les fonctions cognitives à la recherche d’anomalies, que celles-ci soient d’origine développementale, traumatique ou neurologique
- De proposer une prise en charge adaptée en fonction des difficultés rencontrées
- D’accompagner et de soutenir le patient et son entourage
A qui s'adressent les consultations?
Aux enfants et adolescents qui présentent:
- Des difficultés scolaires ou un trouble spécifique des apprentissages (dyslexie, dysphasie, dyspraxie, dyscalculie, …)
- Des difficultés d’attention associées ou non à de l'agitation, des troubles du comportement
- Un haut potentiel intellectuel (HPI)
- Une déficience intellectuelle
- Une infirmité motrice cérébrale
- Une pathologie neurologique acquises (traumatisme crânien, épilepsie, méningite, tumeur cérébrale,…)
- Un trouble du spectre autistique (attention je ne réalise pas ce type de bilan)
Adultes et seniors qui présentent:- Des difficultés cognitives (mémoire, attention, ...)
- Une pathologie développementale antérieure (TDA/H, trouble du spectre autistique...)
- Une pathologie psychiatrique (schizophrénie, ..)
- Une pathologie neurologique acquise (AVC ; Traumatisme crânien, épilepsie, tumeur cérébrale,…)
- Une pathologie neuro-dégénérative (Alzheimer, Parkinson, Sclérose en plaque, …). Non réalisé au cabinet
Quels sont les objectifs d'un bilan neuropsychologique?
Avant tout et pour tous, l’évaluation neuropsychologique a pour but d’offrir une meilleure connaissance de soi tout en permettant à l’individu de mieux s’adapter aux défis la vie quotidienne.
Plus spécifiquement, elle a pour objectif de :
1) Déterminer la nature des difficultés du patient
- Repérer les points forts et les points faibles du profil cognitif du patient.
- Identifier la part des facteurs neurologiques et des facteurs psychologiques.
- Déterminer la présence ou non de déficits cognitifs
- Participer à l'élaboration du diagnostic.
2) Comprendre l’impact des difficultés de l'individu sur sa vie scolaire, professionnelle ou encore relationnelle.
3) Proposer des mesures individualisées
- Élaborer des outils spécifiques, un programme de rééducation individuel (remédiation cognitive).
- Proposer des aménagements ou des adaptations favorisant une meilleure prise en compte des troubles et des potentiels d’apprentissage dans la vie quotidienne de l’individu.
- Appuyer les démarches officielles : AVS (auxiliaire de vie scolaire), tiers-temps supplémentaire pour les examens, reconnaissance du handicap auprès de la MDPH.
- Proposer une guidance parentale ou des conseils pour les aidants.
- Réorienter vers des professionnels qualifiés si les troubles associés ne relève pas de notre champ de compétence ou s'il apparaît nécessaire de réaliser des bilans complémentaires.
Comment se déroule un bilan neuropsychologique?
Le bilan neuropsychologique comporte toujours plusieurs étapes distinctes: un entretien, une évaluation et une restitution écrite et orale du compte rendu.
1) L'entretien initial
La première rencontre se fait en présence des parents de l’enfant ou d'un proche du patient et durera environ 1 heure.
L'entretien a pour objectif :
- de recueillir le motif de consultation, d'analyser les difficultés rencontrées
- de recueillir les informations d’anamnèse (histoire développementale et histoire de vie du patient dans sa globalité)
- et ainsi de pouvoir envisager ensemble de la suite à donner
La prescription par un médecin n’est pas nécessaire. En revanche, afin d'avoir toutes les informations nécessaires, je vous demanderai de vous munir des comptes-rendus des autres spécialistes qui ont déjà examiné le patient, mais également des documents qui peuvent être pertinents dans le cadre de votre demande (compte rendu de l'école, bulletin scolaire,...).
A l'issu de cet entretien, une série de questionnaires pourra être remise au patient et/ou aux proches.
2) L'évaluation neuropsychologique
L’évaluation neuropsychologique s’effectue avec le patient seul, le plus souvent sur plusieurs séances (2h à 4h selon la problématique).
Les outils et tests utilisés sont sélectionnés afin d'être adapté à la problématique et aux besoins du patient (sur la base du premier entretien et des questionnaires complétés par les proches et/ou le patient).
Elle évalue qualitativement et quantitativement le fonctionnement cognitif (tests et questionnaires) c’est-à-dire :
-Fonctionnement intellectuel global
-Fonctions attentionnelles
-Fonctions mnésiques
-Fonctions exécutives
-Capacités visuo-perceptives, visuo-spatiales et praxiques
3)Restitution
C’est lors de la troisième rencontre que le neuropsychologue vous communiquera les résultats du bilan neuropsychologique, après avoir corrigé les épreuves et posé son diagnostic. Il vous remettra ainsi un compte rendu complet dans lequel sont consignées ses observations, le ou les modèles en cause ainsi que ses recommandations pour la prise en charge future de l’enfant. Ce document est généralement à remettre à celui qui a recommandé l’examen à savoir le médecin traitant ou tout autre professionnel médical suivant le patient.
C’est également lors de ce troisième entretien que le neuropsychologue pourra vous expliquer les problèmes de votre enfant afin que vous puissiez d’un côté comprendre, et de l’autre, d’adapter votre comportement vis-à-vis de lui. Par conséquent, si vous avez des questions sur le trouble dont souffre votre enfant, c’est le moment ou jamais de les poser. Ce dernier entretien est le moment idéal ! Selon les situations, il peut également se proposer de contacter lui-même les autres intervenants : enseignants, docteurs, etc. afin de convenir d’une stratégie commune entre eux.
Prise en charge en neuropsychologie
En fonction des résultats de l'évaluation neuropsychologique, une prise en charge des difficultés peut s'avérer utile.
Cette prise en charge peut s'effectuer en séance individuelle (45 minutes) ou sous forme d'atelier en groupe.
Psychothérapies
Installée en libéral depuis 2012, je travaille aujourd’hui avec une approche intégrative.
Après ma formation initiale en tant que Psychologue spécialisée en neuropsychologie, je me suis formée aux Thérapies Comportementales et Cognitives.
J'approfondie continuellement mes connaissances en me formant régulièrement, notamment aux thérapies de 3ème vague. Je me suis ainsi formé à l'intervention basée sur la pleine conscience pour les enfants, à la thérapie ACT (Thérapie de l’Acceptation et de l’Engagement) ainsi qu'à la thérapie fondée sur la compassion (TFC).
J'introduit ces types d'outils et de pratique en thérapie individuelle favorisant ainsi une approche intégrative de la psychothérapie.
Depuis 2012, je réfléchis aux modalités d’adaptation de ces outils aux thérapies avec des enfants.
Depuis 2019, je suis engagée dans la promotion et l'organisation d’événements en lien avec la pleine conscience (association METTA).
Thérapies comportementale et cognitive
Pleine conscience
Thérapies D'acceptation et d'engagement
Thérapies fondées sur la compassion
Thérapies comportementales et cognitives
Qu'est-ce que c'est?
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est l’une des approches thérapeutiques ayant reçu le plus de support empirique au cours des dernières années, et son application est indiquée en lien avec de nombreuses psychopathologies. Celle-ci est basée sur le modèle cognitif : pour un individu donné, les réactions émotionnelle, comportementale et physique sont plus intimement reliées à sa façon d’interpréter un événement qu’à l’événement en soi.
De ce fait, l’identification de ces pensées et leur réévaluation afin de considérer des pensées plus réalistes ou adaptées représente le fondement du processus thérapeutique et permet aux patients de retrouver des émotions et des comportements qui sont plus adaptés face aux situations vécues.Pour qui?
La TCC est indiquée pour toute personne en souffrance, enfant, adolescent, adulte, et personne âgée, désireuse de retrouver un mode de vie autonome et suffisamment motivée pour s’investir en tant qu’acteur dans un programme de soin permettant d’endiguer ses difficultés.
La TCC est l’une des formes de thérapie ayant été le plus étudiée en recherche (Chaloult, 2008).
Elle est indiquée dans le traitement de nombreuses psychopathologies, notamment (Ngô, 2016):
- le trouble dépressif majeur,
- l’insomnie,
- les troubles anxieux (phobie, trouble anxieux généralisé, agoraphobie, trouble panique,...),
- le trouble obsessionnel-compulsif,
- l’état de stress post-traumatique,
- les troubles alimentaires,
- hypocondrie, la somatisation
- certains troubles de personnalité.
Il est également suggéré que la TCC puisse être utile chez les patients souffrant d’un trouble bipolaire ou de schizophrénie, comme adjuvant à la médication.
Déroulement de la thérapie
La TCC s’appuie sur une relation thérapeutique de collaboration (l’alliance thérapeutique) et sur la motivation fondée sur les résultats. Afin que le patient puisse comprendre les causes de sa problématique ainsi que les outils utilisés, le thérapeute explicite les principes, les objectifs ainsi que les critères d'évaluation. Lors de ce travail en commun, la personne apprend à observer, analyser, objectiver ses problèmes et leurs retentissements, pour concevoir et construire des comportements alternatifs, qui ne déforment plus la réalité. Ces comportements nouveaux s’acquièrent par le biais d’exercices faits au rythme de chaque individu.Constamment guidée, informée, encouragée, la personne fait ces exercices, pendant et entre les séances. C’est ainsi qu’elle élabore de nouvelles cognitions et des conduites plus appropriées. Les TCC demandent donc un engagement et des efforts ciblés.
1L'analyse fonctionnelle
Il s'agit durant cette première phase pour le psychologue de comprendre et d'étudier la demande du patient pour ensuite préciser le problème, comprendre son contexte d'apparition et son histoire.
Le thérapeute analyse également le problème tel qu'il se présente "ici et maintenant", en explorant ses différents aspects, selon une méthode rigoureuse appelée l'analyse fonctionnelle.
Ces entretiens sont complétés par la passation de questionnaires d'auto-évaluation, validés statistiquement, et par des auto-observations que le patient note, à la demande du thérapeute. Ces évaluations permettent d'établir une ligne de base, c'est-à-dire un "état des lieux" avant la thérapie, ce qui sera utile pour mesurer les progrès du patient, l'efficacité du traitement.
Au cours de cette phase, le psychologue explique au patient ce qu'il comprend de son problème et lui donne les informations psychologiques à ce sujet (Psychoéducation).
2Mise en place d'un objectif thérapeutique
Le psychologue propose ensuite au patient un contrat thérapeutique qui détermine les buts et objectifs de la thérapie.
Le contrat thérapeutique précise également les modalités pratiques de la TCC (outils, techniques).
Il comprend d’emblée une approximation de la fréquence et du nombre de séances. Ici, le thérapeute estime qu’une quinzaine de séances espacées chacune d’une quinzaine de jours seront nécessaires.
3La thérapie
C'est la mise en application progressive du programme à l'aide de différentes techniques.
Les séances sont structurées et respectent un déroulement précis:
-Accueil et revue des "tâches à domicile";
-Définition ensemble de l' "agenda", c'est-à-dire du programme de la séance;
-Travail de la séance, avec mise en oeuvre des techniques comportementales et cognitives, apport d'informations, discussions, exercices, jeux de rôles, etc.
-Définition de "tâches à domicile", d'exercices, en rapport avec le contenu de la séance, à réaliser dans l'intervalle avec la prochaine séance;
-Résumé des points essentiels de la séance par le patient; "Feed-back", sur le climat de la séance, sur la relation avec le thérapeute.
Les progrès sont régulièrement évalués; des auto-observations et la passation de questionnaires permettent de mesurer les changements.
4Maintien des résultats
Une fois les objectifs atteints, la phase de traitement s'arrête.
Le patient est invité à revenir en séance à des intervalles de temps de plus en plus longs . Il s'agit de vérifier que le maintien dans le temps des nouveaux apprentissages, de consolider les acquis, de "prévenir" les rechutes, de revoir ensemble les outils appris en thérapie, etc.
Thérapies d'acceptation et d'engagement (ACT)
L'ACT n'est pas qu'une thérapie mais s'applique plus largement à la manière que nous avons de vivre avec nos ressentis et pensées intérieurs et s'applique également à la gestion du stress et à l'amélioration des performances personnelles, professionnelles et sportives.
L'ACT: Qu'est-ce que c'est?
L’ACT est une approche pratique, intégrative et expérientielle qui marie une perspective moderne sur les principes du langage et du changement comportemental au développement et aux applications cliniques de la flexibilité psychologique.
La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT, acceptance and commitment therapy) s’inscrit dans le mouvement plus général de la troisième « vague » des thérapies cognitives et comportementales (TCC). Elle s’appuie sur les connaissances des vagues comportementales et cognitives qui ont montré leur efficacité (INSERM, 2004), en prolonge les acquis et met l’accent sur les aspects émotionnels et métacognitifs.
"La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT, à prononcer en un mot comme « acte ») repose sur des acquis récents de la psychologie suggérant que des stratégies centrées sur le contact avec le moment présent et l’acceptation de ce qui est éprouvé, pensé et ressenti peuvent utilement compléter les approches classiques visant plus directement des modifications cognitives et comportementales. Ce n’est qu’en acceptant ce que nous ne pouvons pas changer que nous réussissons à dégager les ressources nécessaires pour agir là où c’est possible afin d’orienter notre vie dans le sens des valeurs qui nous sont chères. L’ACT nous apprend à donner à nos pensées et à nos émotions douloureuses la place qui leur revient car elle considère que les efforts pour éviter la souffrance inévitablement liée à la condition humaine jouent un rôle de premier plan dans le développement et le maintien d’un large spectre de psychopathologies. Le but premier de la thérapie n’est pas la réduction des symptômes mais l’augmentation de la flexibilité psychologique afin de favoriser l’engagement dans des actions contribuant à la construction d’une existence riche et pleine de sens…». ( Dr Philippe Vuille)
Les processus ciblés pour travailler la flexibilité psychologique
- L'acceptation
- L'acceptation est conçue comme une alternative à l'évitement des expériences intérieures. Elle implique une conscience active de ces événements occasionnés par sa propre histoire, sans tentatives inutiles pour changer leur fréquence ou leur forme. Par exemple, les personnes anxieuses apprennent à ressentir l'anxiété sans défenses ; les personnes souffrant de douleur apprennent des méthodes qui les encouragent à lâcher prise dans leur lutte contre la douleur, etc. L'acceptation n'est pas une fin en soi, mais une méthode pour améliorer l'action basée sur ses valeurs.
- La défusion cognitive
- Les techniques de défusion cognitive visent à modifier les fonctions indésirables des pensées et autres événements privés plutôt que d'essayer de les modifier. Elles consistent à se détacher de ses pensées en les observant sans passion, c'est-à-dire en réduisant leur qualité littérale et la tendance à les traiter comme ce à quoi elles réfèrent (ex. sens littéral "
Je ne suis pas bon
" ; ce qui est vécu ("j'ai la pensée que je ne suis pas bon
"). Le résultat de la défusion est habituellement une diminution de la crédibilité de ces événements privés ou de l'attachement à ces derniers plutôt qu'un changement dans leur fréquence. - Être présent
- L'ACT favorise le contact continu sans jugement avec les événements psychologiques et environnementaux alors qu'ils se produisent. Le but est d'expérimenter le monde plus directement afin que le comportement soit plus flexible et les actions plus consistantes avec les valeurs. Cet aspect, qui fait partie de plusieurs approches de psychothérapie cognitive dite de 3e vague, a été appelé la pleine conscience.
- Soi dans le contexte
- Alors que le soi s'est développé à travers un large éventail de relations dans lesquelles il adopte une perspective, il constitue un contexte dont les limites ne peuvent être connues par la personne. En considérant le soi comme un contexte, la personne peut être consciente du flux d'expériences sans attachement à celles-ci : la défusion et l’acceptation sont ainsi favorisées.
- Les valeurs
- L'acceptation, la défusion et la pleine conscience du moment présent ne sont pas des fins en elles-mêmes, mais ouvrent la voie à une vie plus consistante avec les valeurs (ce qui est désiré). L'ACT vise à identifier ces valeurs.
- L'action engagée
- L'ACT encourage le développement de patterns de plus en plus larges d'actions efficaces liées aux valeurs choisies. À cet égard, l'ACT ressemble beaucoup à la thérapie comportementale traditionnelle (exposition, acquisition d'habiletés, établissement d'objectifs…). Contrairement aux valeurs, qui sont constamment instanciées, mais jamais atteintes, les buts concrets qui sont cohérents avec des valeurs peuvent être atteints. Les protocoles d'ACT impliquent presque toujours un travail lié à des buts de changements comportementaux à court, moyen et long termes. Les efforts de changement de comportements conduisent au contact avec des barrières psychologiques qui sont travaillées à travers les autres processus (acceptation, défusion…).
Interventions basées sur la pleine conscience
D'après l'article de Pierre Philippot
Historiquement, la pleine conscience constitue la pratique de base des différentes méditations bouddhistes (Kabat-Zinn, 2003). Cela étant, de nombreux chercheurs la considèrent aujourd’hui comme une compétence psychologique à part entière .
Les interventions psychologiques basées sur la pleine conscience s’inscrivent au cœur de la troisième vague qui se développe actuellement dans l’univers de la psychothérapie empiriquement validée. Leur principale spécificité consiste en une approche expérientielle du vécu de l’individu, suspendant toute interprétation intellectuelle et/ou abstraction de l’expérience.
Pleine conscience
Jon Kabat-Zinn (2003) définit la pleine conscience comme un état de conscience qui émerge du fait de porter son attention, de manière intentionnelle, au moment présent, sans juger, sur l’expérience qui se déploie moment après moment.
Chacun des éléments de la définition est essentiel en vue de bien comprendre ce qui sous-tend cette notion. En d’autres termes, il s’agit d’un état qui résulte du maintien de l’attention sur un stimulus donné, dont l’expérience présente constitue le stimulus essentiel.
Selon cette approche, l’expérience présente fait référence tant aux données sensorimotrices (p. ex., ce que l’individu entend), cognitives (p. ex., les pensées et les images mentales) qu’émotionnelles qui surgissent spontanément dans le champ de la conscience.
En outre, une attitude de non-jugement est également impliquée. Cette attitude consiste à explorer de manière similaire et à accepter toutes les facettes de l’expérience présente, quelle qu’en soit a priori la valence émotionnelle (Hayes, Strosahl, & Wilson, 1999).
En ce sens, l’élément décisif est donc d’entraîner l’attention à ne pas être capturée par les a priori associés à une expérience donnée.
Objectif
L’objectif essentiel de la pleine conscience ne vise pas un changement des émotions ou des cognitions, ni même une meilleure compréhension de celles-ci.
La pleine conscience a pour finalité de modifier le mode d’entrée en relation et l’attitude à l’égard des émotions et des cognitions. Il importe de noter que cette approche n’est pas antithétique aux interventions comportementales et cognitives.
Interventions
Jon Kabat-Zinn (1982) a été le premier à développer un programme visant l’apprentissage de la pleine conscience dans une perspective d’intervention psychologique. Aujourd’hui, de nombreuses interventions psychologiques empiriquement éprouvées font référence à cette notion (Shapiro et al., 2006). Parmi celles-ci, certaines articulent des éléments faisant référence à la pleine conscience à d’autres principes thérapeutiques. C’est notamment le cas de la thérapie de l’acceptation et de l’engagement (Hayes et al., 1999) et de la thérapie comportementale dialectique (Linehan, 1993). En outre, des exercices de pleine conscience ont été intégrés dans un certain nombre de protocoles cliniques pour des troubles spécifiques tels que le trouble anxieux généralisé , l’état de stress post-traumatique , l’abus de substance ou encore les troubles alimentaires .
Cela étant, d’autres interventions sont exclusivement basées sur la pleine conscience, à savoir l’entraînement à la gestion du stress basé sur la pleine conscience (MBSR, Kabat-Zinn, 1990) et la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT, Segal, Williams, & Teasdale, 2002).
Thérapie fondée sur la compassion (TFC)
Qu'est-ce que la TFC?
La Thérapie Fondée sur la Compassion (TFC) a été développée par le Professeur Paul Gilbert, Professeur de Psychologie Clinique à l’Université de Derby (Royaume-Uni).
Il s’agit d’une approche multimodale, qui s’étaye sur les thérapies
cognitivo-comportementales, en offrant une place prépondérante au Mindfulness (Pleine Conscience) et à une dimension de compassion spécifique. La TFC se situe à l’interface de la psychologie évolutionniste et des thérapies cognitives, avec un emprunt aux neurosciences, notamment au niveau des théories de l’attachement. Plus globalement, on peut considérer que la TFC appartient à la 3e vague des psychothérapies, centrées sur la gestion des émotions.
Trois systèmes de régulation:
Des données issues de la psychologie évolutionniste nous enseignent que le cerveau humain dispose d’au moins trois systèmes de régulation des émotions qui interagissent entre eux :
- Un système centré sur les menaces qui permet de prendre des décisions rapides pour échapper au danger et qui était destiné à l’origine à favoriser la survie de l’espèce (médié par l’adrénaline et les corticostéroïdes).
- Un système centré sur les besoins et des pulsions, dévolu au développement de l’espèce (nourriture, reproduction, expansion géographique, plaisir, excitation) médié par la dopamine.
- Un système centré sur l’apaisement et l’affiliation, support du développement affectif de l’espèce, médié par l’ocytocine et les endorphines.
L’apport de la TFC consiste à développer de manière spécifique le fonctionnement du système centré sur l’apaisement et l’affiliation, ce qui permet au sujet d’éprouver une sensation de bien-être, sans avoir besoin de fuir dans l’hyperactivité ou de se sentir trop menacé par son monde interne ou externe. En
un mot, de permettre au sujet de passer du mode « pilotage automatique », du mode "faire" au mode « être ».
Approche intégrative:
La Thérapie Fondée sur la Compassion est une psychothérapie intégrée prenant en considération l’être humain de manière globale, dans toutes ses dimensions : psychique (en particulier cognitive et émotionnelle), physique, sociale et de pleine conscience. Elle constitue une synthèse inédite de la psychologie occidentale, du bouddhisme et des neurosciences. La Mindfulness (pleine conscience), l’acceptation et la compassion constituent le cœur de cette approche novatrice permettant d’améliorer son rapport à soi et au monde.
Indications:
En termes d’indications, la TFC a été développée en premier lieu pour des patients souffrant de problèmes psychiques complexes et souvent chroniques, dominés par l’intensité de la honte et de la critique envers soi-même, ces patients ayant le plus souvent des antécédents personnels de maltraitance et/ou de carences psychoaffectives. La TFC est une approche qui se veut ‘’transnosographique’’ et ‘’dépathologisante’’, évitant au maximum de stigmatiser celui qui y a recours. Il s’agit de développer les capacités du sujet à découvrir des stratégies d’apaisement, une position de sécurité et un regard compassionné envers soi-même ( self-soothing and self-compassion ).
Pourquoi la TFC?
Les patients qui ont subi des expériences traumatiques importantes présentent souvent un niveau élevé de pensées, de croyances et d’émotions négatives à type de honte et de critiques dirigées vers soi-même, ce qui peut constituer un obstacle pour les approches thérapeutiques classiques. Dans certains cas, la honte ressentie, peut bloquer un processus thérapeutique pendant plusieurs années. Il peut être difficile pour ces patients de percevoir les pensées alternatives proposées dans le cadre de la thérapie, comme étant utiles. Par exemple : « je sais que ce n’est pas de ma faute, mais le fait de le savoir ne m’aide pas. Je me sens toujours coupable ». Pour que la pensée alternative soit perçue comme utile, il est souhaitable qu’elle puisse s’articuler avec une émotion positive, comme le fait « d’être quelqu’un qui soit susceptible d’être aimé pour ce qu’il est » (dans l’esprit des autres et aussi et surtout dans le sien), ce qui peut permettre au sujet de parvenir à une position de plus grande sécurité émotionnelle, à partir de laquelle l’engagement dans une stratégie de changement devient envisageable et réaliste.
En pratique, pour que le processus thérapeutique fonctionne avec des tels patients, il convient de parvenir à une congruence entre l’émotion et la pensée. Cette congruence peut être difficile à obtenir chez les sujets qui ont peu de souvenirs d’expériences émotionnelles positives. Certaines personnes peuvent ainsi considérer qu’elles n’ont pas le souvenir que « quelqu’un ait jamais porté un regard bienveillant sur elle ». Le travail en TFC se propose en associant des séances de Mindfulness avec des éléments d’imageries guidées, de permettre aux patients de (re) construire une image d’eux mêmes plus positive, empreinte de
bienveillance et de compassion, qui permettra aux idées alternatives d’être davantage acceptées, car s’étayant peu à peu, au fil du travail thérapeutique, sur des émotions positives.
La TFC, c’est aussi un style thérapeutique où le comportement non verbal du thérapeute joue un rôle très important : débit verbal, ton de la la voix, position proximale, capacité à supporter la souffrance chez l’autre. Elle peut se pratiquer à titre individuel ou en groupes, qui peuvent être constitués de patients présentant des pathologies différentes (troubles anxieux, dépressifs, bipolaires ou troubles de la personnalité).
Au total, la TFC se propose par une approche spécifique associant un travail original en Pleine Conscience et en imagerie guidée de modifier les systèmes de régulation des émotions, afin de permettre, chaque fois que possible, une congruence entre émotions et pensées alternatives, susceptible de permettre au sujet d’entrer dans une authentique stratégie de changement, tout en bénéficiant d’une véritable position de sécurité émotionnelle.
Groupes
Thérapie comportementale dialectique (TCD)
La thérapie comportementale dialectique en groupe s’adresse aux adultes qui font face à des troubles de l’humeur et des difficultés dans la régulation de leurs émotions.
Les recherches scientifiques ont démontré que la TCD était efficace pour aider les personnes souffrant de :
- Trouble du déficit de l’attention (TDAH)
- Syndrome d’hyperphagie incontrôlée
- Trouble bipolaire
- Trouble de la personnalité limite (borderline)
- Boulimie
- Dépression
- Trouble de stress post-traumatique (TSPT)
- Comportements suicidaires ou d’auto-destruction
La TCD peut vous aider à :
- Identifier, tolérer ou apaiser des émotions intenses
- Communiquer plus efficacement vos sentiments
- Améliorer vos relations interpersonnelles
- Développer un point de vue plus équilibré (moins noir et blanc, moins tout ou rien)
- Diminuer les comportements d’auto-destruction, à vous traiter avec plus d’amour et de compassion
- Diminuer les comportements suicidaires
- Avoir plus d’équilibre dans votre impression de vous-même, dans votre vie et dans vos relations
- Vous sentir plus confiant, efficace et stable
Ce programme de psycho-éducation se déroule pendant 16 semaines et est animée par 2 thérapeutes (Adrien Plaza et Elodie Legrix). L’apprentissage se fait en groupe avec en parallèle une possible prise en charge individuelle.
Contenu : Les compétences travaillées au cours des séances se répartissent en 4 modules:
- Pleine conscience permettant une meilleure qualité d’attention pour être capable d’agir de manière
adaptée, mieux gérer ses pensées et émotions. - Régulation émotionnelle pour comprendre ses émotions, apprendre à les réguler et à enlever les obstacles émotionnels qui s’opposent à des actions efficaces.
- Tolérance à la détresse qui aide les participants à mieux naviguer les inévitables situations stressantes et de développer des ressources et des solutions efficaces en situation de crise.
- Efficacité interpersonnelle permettant d’adopter des comportements socialement efficaces pour instaurer et garder de bonnes relations avec autrui.
Les séances ont lieu au CTCC (8 rue Joseph Bosc, 31000 Toulouse) le mercredi de 18H30 à 20H00
Le prix des séances est de 45 Euros par séance. Le paiement sera échelonné sur 4 mois soit 4X 180 Euros.
Une séance d’évaluation préalable obligatoire permet de déterminer si ce programme est adapté pour le futur participant.
Si vous êtes intéressé pour participer au groupe TCD vous pouvez vous pré-inscrire en cliquant sur le lien ci-dessous, nous vous répondrons dans les meilleurs délais. Prochain groupe en mars 2024
TCC en groupe pour les adultes TDA/H
La thérapie comportementale du TDAH est l’une des thérapies non médicamenteuses recommandées pour la prise en charge des adultes TDAH.
Ses principes sont extrêmement simples. Elle a pour objectif de fournir des clés pour mieux fonctionner et vivre avec son TDAH. Plus précisément, elle ne vise pas directement à améliorer les symptômes du TDAH, mais plutôt d’aider le patient à en compenser les conséquences défavorables.
Pourquoi?
La thérapie cognitivo-comportementale spécifique au TDA/H aide les personnes à trouver de nouvelles stratégies d’adaptation et à identifier les émotions et les comportements qui font obstacle à ces stratégies.
Parmi les choses qui peuvent aider, citons l’amélioration des problèmes de la vie quotidienne tels que la procrastination, les problèmes de gestion du temps et la mauvaise planification.
Ce programme de TCC se déroule pendant 16 semaines et est animée par Elodie Legrix et Sandra Poussin.
Contenu : Les séances visent:
- Comprendre le TDA/H, ses symptômes et ses répercussions (psychoéducation)
- Mettre en place des outils efficaces: agenda, carnet de note, rappels
- Apprendre à planifier et prioriser ses tâches
- Apprendre à gérer les distractions
- Instaurer des routines, s'autocoatcher
- Améliorer sa gestion matérielle et admnistrative
- Réguler sa motivation, éviter la procrastination
- Favoriser une bonne hygiène de vie (sommeil, alimentation, activité sportive)
Les séances ont lieu quartier Saint cyprien le mardi de 18H30 à 20H00
Le prix pour la thérapie et les 16 séances de 1h30 est de 600 Euros. Le paiement peut être échelonné sur 4 mois soit 4X 150 Euros.
Une séance d’évaluation préalable obligatoire permet de déterminer si ce programme est adapté pour le futur participant.
Si vous êtes intéressé pour participer au groupe TDAH vous pouvez vous pré-inscrire pour la prochaine session (mars 2024) en cliquant sur le lien ci-dessous, nous vous répondrons dans les meilleurs délais.
Entainement à la pleine conscience pour les adultes TDA/H
La pleine conscience, complétée par une thérapie cognitivo-comportementale, est une bonne alternative ou complémentaire aux médicaments. En effet, la pleine conscience est l’opposé d’être distrait (par ses pensées, des éléments extérieurs, etc.).
Les études scientifiques ont montré dans l’ensemble que les interventions basées sur la pleine conscience s’avèrent efficaces pour traiter les symptômes du TDAH (inattention, impulsivité, hyperactivité) chez les adultes ainsi que pour diminuer l’anxiété et l’intensité de la dépression.
Ce programme de pleine conscience se déroule pendant 8 semaines et est animée par Elodie Legrix.
Les séances visent:
- Autorégulation et entrainement de l’attention
- Autorégulation du stress et des émotions
- Gestion de l’impulsivité, de la distraction et de la réactivité
- Distanciation par rapport aux pensées
- Gestion des états physiques inconfortables (fatigue, hypo et hyperactivité, impatience…)
- Capacité à entrer en relation avec soi-même avec bienveillance et auto-compassion
- Communication avec les autres
Les séances ont lieu au CTCC (8 rue Joseph Bosc, 31000 Toulouse)
Le prix pour les 8 séances de 1h30 est de 300 Euros. Le paiement peut être échelonné sur 3 mois soit 3X 100 Euros.
Une séance d’évaluation préalable obligatoire permet de déterminer si ce programme est adapté pour le futur participant.
Si vous êtes intéressé pour participer au groupe Pleine conscience vous pouvez vous pré-inscrire ci-dessous, nous vous répondrons dans les meilleurs délais.
Tarifs
Les consultations de psychothérapie et de neuropsychologie ne sont pas prises en charge par la sécurité sociale et ne sont donc pas remboursées. Cependant, certaines mutuelles et autres organismes (MDPH, Entraide Airbus, etc) peuvent participer à une partie des frais de consultation. Il vous appartient d’en faire la démarche. Il n’est pas nécessaire de demander une ordonnance à votre médecin pour consulter. Je ne suis pas agrée "Monpsy".
Évaluation neuropsychologique
Les tarifs comprennent l'entretien d'analyse de la demande, la passation des tests, la cotation / l'interprétation des résultats, l'entretien de restitution des résultats ainsi que le compte-rendu écrit.
- Évaluation de l'efficience intellectuelle (QI): 300 euros
- Évaluation neuropsychologique d'expertise: 750 euros
- Évaluation neuropsychologique complète (QI+ épreuves neuropsy): 480 euros
Séance individuelle
- Psychothérapie (45 minutes): 60 euros
Moyens de paiement acceptés
- Chèques, Espèces
Le blog
Pensées, rêveries et méditations.
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Attention: Je ne prends plus de nouvelles demande d'évaluation, bilan neuropsychologique et de nouveau patient pour une thérapie. Pour prendre RDV si vous avez déjà été suivi vous pouvez me contacter par mail ou par téléphone.
Suivi
Après le 1er RDV, vous pouvez continuer à prendre vos RDV de manière autonome. Pour cela, je vous communiquerai un mot de passe.
https://www.rdvlive.fr/prise-rdv/elodie-legrix/suivi/ Attention
La prise de RDV autonome, tout comme la prise de RDV en direct vous engage à honorer les RDV. Le créneau vous est réservé. Tout RDV non honoré et non annulé 48h en avance est dû. Pour rappel, je ne suis pas agrée "MonPsy".
Contact cabinet rue Vestrepain
Pour toute demande d'information complémentaire, ou afin de prendre un rendez-vous, veuillez me contacter par e-mail ou téléphone. Pour prendre rendez-vous, merci de préciser vos disponibilités.
Contact cabinet au CTCC de Toulouse
Pour toute demande d'information complémentaire, ou afin de prendre un rendez-vous, vous pouvez contacter le secrétariat par e-mail ou bien par téléphone.
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